Научиться жить заново

Научиться жить заново

По данным медиков, сердечно-сосудистые заболевания входят в число самых распространенных недугов среди горожан, а гипертоническая болезнь и инсульт заметно помолодели. Зачастую человеку, перенесшему острое нарушение мозгового кровообращения, приходится заново учиться жить. В Урайской окружной больнице медицинской реабилитации успешно помогают справиться с последствиями инсульта. Над этой задачей работает целая команда специалистов: невролог, медицинский логопед, медицинский психолог, физический терапевт и эрготерапевт. А на помощь врачам приходит техника – современная аппаратура.

Исполняющий обязанности главного врача по медицинской части, заведующий отделением медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями центральной нервной системы больницы Алексей Кротов рассказывает о том, что как минимум 25 процентов находящихся в стационаре пациентов проходят реабилитацию после инсульта.
– Эти случаи в нашей практике, пожалуй, самые непростые, – отмечает Алексей. – Мозг –  очень сложный по структуре и организации орган. Объем поражения всегда разный, и, можно сказать, каждый случай индивидуален.
Для каждого пациента составляется своя программа восстановления.
– Наша цель – сделать так, чтобы, вернувшись домой, пациент был максимально самостоятельным и независимым от помощи посторонних людей, – обращает внимание Алексей Кротов.
Врач поясняет, что острое нарушение мозгового кровообращения часто приводит к тяжелой инвалидности. При худших обстоятельствах человек теряет возможность двигаться и говорить. Нередко для пациента, перенесшего инсульт, совершение даже самых простых бытовых действий становится настоящим испытанием. Как маленький ребенок, взрослый человек учится заново ходить, говорить, одеваться, держать в руке ложку…
– По возможности мы стараемся госпитализировать пациентов после инсультов вместе с кем-то из родных, близких им людей. Так человек получает не только помощь в быту, но и моральную поддержку, что очень важно, – говорит врач. – Хочется отметить, что без положительного настроя самого пациента, без желания лечиться ни один врач не сможет ему помочь.
На помощь и самому пациенту, и его близким приходит медицинский психолог.
– После перенесенного инсульта, кроме когнитивных нарушений, происходят изменения в эмоциональной сфере: снижается мотивация к умственной деятельности, может появиться апатия, депрессия, тревога, –  подчеркивает медицинский психолог больницы Анастасия Калябина.
Специалист учит членов семьи больного выстраивать с ним отношения, рассказывает, на что обращать внимание и как себя правильно вести.
Именно с психологом пациент заново учится самым простым мыслительным действиям и постепенно возвращается к привычной жизни.
– Важно помочь человеку справиться с тревогой, депрессией и снижением самооценки, а также стимулировать его мотивацию к реабилитации и формированию реалистичных жизненных целей, – добавляет Анастасия.
По словам медиков, значительно улучшить состояние пациента, перенесшего острое нарушение мозгового кровообращения, – вполне выполнимая задача.
К комплексной работе над возвращением к жизни сразу же подключается и медицинский логопед.
– Чаще всего ко мне попадают люди после инсульта или тяжелых черепно-мозговых травм. Последствия этих заболеваний – не просто «сложно выговаривать слова». Мозг получает повреждение в речевых центрах, что может привести к полной или частичной утрате способности говорить, понимать речь, читать и писать, – рассказывает медицинский логопед больницы Татьяна Каминская. – Без восстановления коммуникации очень сложно вернуть человека к полноценной жизни, к общению с близкими, к работе. Представьте: вы все понимаете, чувствуете, но не можете выразить это словами. Это колоссальный стресс. Наша работа – дать инструменты для преодоления этой баррикады.
В своей работе логопед применяет различные инструменты, в том числе современные интерактивные технологии.
– Используем карточки, простые команды, учимся снова соотносить слово и предмет. Выполняем специальные упражнения на автоматизацию, попытки назвать предмет, подбор синонимов. Работаем над артикуляцией. Делаем гимнастику для мышц языка, губ, чтобы вернуть им подвижность и силу. Восстанавливаем навыки чтения и письма, начиная с букв, слогов, простых слов, – поясняет Татьяна.
По словам медиков, самый продуктивный период – первый год после инсульта или травмы. В это время мозг обладает наибольшей пластичностью, способностью к восстановлению утраченных функций. Но это не значит, что тем, кто перенес заболевание несколько лет назад, уже нельзя помочь. Процесс может идти дольше, но улучшения возможны практически всегда. Главное – не сдаваться и продолжать заниматься.
Чтобы пациент не терял полученные навыки, назначаются повторные курсы реабилитации.
Так, Александр Можаев уже в третий раз приезжает на реабилитацию после острого нарушения мозгового кровообращения, которое мужчина перенес в прошлом году. Вместе с ним приехала супруга Галина.
– Муж был лежачим, совсем не вставал, а в течение месяца встал на ноги. Пускай и с тросточкой, но потихоньку ходит, – делится Галина Можаева. – Мы, конечно, очень благодарны врачам! Здесь работают настоящие профессионалы, чуткие и внимательные.  Всегда объяснят, подскажут, ни разу не отказали ни в чем. Супруг чувствует себя гораздо лучше, и это мотивирует его продолжать заниматься.
На помощь медикам приходят технологии, которые уже на протяжении многих лет показывают свою эффективность. К примеру, аппарат транскраниальной магнитной стимуляции.
– Это процедура, во время которой на головной мозг пациента воздействует магнитное поле высокой интенсивности. ТМС используют для реабилитации после инсульта, в частности для стимуляции двигательных зон коры, что помогает восстановить движения в парализованных конечностях, – поясняет Алексей Кротов.
Аппарат появился в больнице в 2023 году. Из новинок – беговая дорожка с подвесом «Орторент». С ее помощью под наблюдением медика пациенты учатся ходить.
Это лишь часть оборудования, используемого для реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Также показывает высокую эффективность лекарственная терапия.
– Мы уже начали применять ботулинотерапию – современный, безопасный и очень действенный способ восстановления для пациентов, имеющих высокий мышечный тонус. Закупили партию препарата для более широкого охвата пациентов, – сообщает Алексей.
Также в самое ближайшее время в больнице откроется кабинет эрготерапии –  распространенной во всем мире методики для скорейшего восстановления утраченных навыков, необходимых для повседневной жизни.